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Developmental Delay

More Than Physio 飛躍物理治療綜合專科中心 - 發展遲緩

無耐之前戲院上咗《閃電俠》,電影開場主角就喺空中救低7個醫院跌出嚟嘅BB,電影就無事啦,放喺現實容乜易震到個腦!搞到大個發展遲緩(Developmental Delay)!

而講起發展遲緩,有統計指出呢三年幾嘅COVID令小朋友嘅發展遲緩風險高出6倍有多!今日就同大家講下點樣可以快速知道自己嘅小朋友有冇發展遲緩:

發展遲緩其實係指小朋友表現同絕大部分同齡孩子相比,有明顯落後或異常的現象,講緊嘅係統計學上表現低於平均值兩個標準差(2SD below meann)。

發展遲緩可以分成5個類別,而物理治療師係負責動作(Motor)方面嘅發展。

美國疾病控制與預防中心(CDC) 就發表咗發展里程碑清單:

2個月大 俯臥時抬起頭、 移動雙臂和雙腿、 短暫地張開雙手
4個月大 沒有支撐時保持頭部穩定、 當你把玩具放在他手裡時,他會拿著玩具、擺動玩具 、把手放到嘴裡 、俯臥時用肘部/前臂撐
6個月大 從俯臥向後翻滾、俯臥時用直臂向上推 、坐著時靠手支撐自己
9個月大 自行坐起、把物件從一隻手移到另一隻手、用手指向自己“耙”食物 無需支撐即可坐穩
12個月大 站起來、 扶著家具行路 、 用拇指和食指夾起物件
15個月大 自行行幾步 用手指餵自己少量食物
18個月大 獨立行走、 塗鴉、 用沒有蓋子的杯子喝水,可能會灑出來 、用手指餵自己
2歲大 踢波、 跑步、有扶手行幾步樓梯 、用匙羹進食
2歲半大 用手扭物件(轉動門柄或擰開蓋)、 自己脫掉寬鬆衣服,例如寬鬆褲 或敞開的風褸、雙腳跳離地面
3歲大 將物品串在一起,如大珠子或通心粉 、自己穿寬鬆衣服,例如寬鬆褲 或敞開的風褸、 使用叉子

當然呢份清單只係參考,做唔到其中一項唔代表係發展遲緩嘅。

而英國醫學期刊(British Medical Journal) 就幼童發展遲緩發表咗以下嘅Red Flag警示:

6星期大 對聲音或視覺刺激無反應
3個月大 缺乏社交反應(如對父母笑等等)或發聲
6個月大 未能保持頭部穩定,張力鬆軟,未能伸手向前
9個月大 不能在沒有支撐的情況下坐著、未能牙牙學語
12個月大 未能通過手勢交流; 未能用雙腳支撐身體
18個月大 未能獨自步行
2歲大 未能說單詞,如「爸爸」、「媽媽」; 未能跑步
3歲大 未能以言語溝通; 未能行樓梯

如果你嘅小朋友有以上嘅警示出現,可以先向兒科醫生查詢,睇下有冇需要轉介物理治療師作進一步評估。

References:

Bellman, M., Byrne, O., & Sege, R. (2013). Developmental assessment of children. BMJ (Clinical research ed.), 346, e8687. https://doi.org/10.1136/bmj.e8687

Silva, P. Y. F., Lima da Cruz, M. C., Guerra Azevedo, I., Moreira, R. S., Sousa, K. G., & Pereira, S. A. (2023). Risk of Global Developmental Delay in Infants Born from Mothers with COVID-19: A Cross-Sectional Study. International journal of women’s health, 15, 467–474.

What is a Developmental Milestone? (2022, December 29). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/index.html